EARLY SUMMER CARE アプリケーションフォーム

AMERICAN KIDS Summer School Agreement

アメリカンキッズサマースクール規約

アメリカンキッズのサマースクールの規約に同意の上、お申し込みくださいますよう、よろしくお願い申し上げます。

会員種別 [必須]  

 

お子様のお名前 [必須] 英語表記 記入例)John Smith

  

 

お子様のフリガナ [必須] 記入例) ジョン スミス

 

 

お子様の年齢 [必須] 記入例)3歳5ヶ月

 

生年月日 [必須] [MM/DD/YYYY] 記入例)04/20/2001

 

お子様の性別 [必須]  

 

お子様の国籍 [必須]  

 

お子様の学校名 [必須]  

 

学年 [必須]  

 

お子様の英語レベル [必須]  

・会話レベル

・アカデミックレベル

 

1 Week (5 days)申し込み  

 

1 Day申し込み  お申し込みされる日程をご記入ください。

 

アレルギー、薬、健康状態など [必須]  Student’s Medical Information

 

保護者の氏名 [必須]  Name of Parent

 

郵便番号 [必須]  Zip

 

ご住所 [必須]  Permanent Address

 

電話番号 [必須]  Phone

 

メールアドレス(PCのみ)[必須]  E-mail

 

お問い合わせ内容  Inquiry

 

利用規約に同意する [必須]

 

アメリカンキッズのサマースクールの規約に同意の上、お申し込みくださいますよう、よろしくお願い申し上げます。

尚、お申し込み金額合計などは、別途メールでご連絡させていただきます。